Diabetisches Fußsyndrom

	Fachexperte:   Dr. med. Alexander Risse

Das Diabetische Fußsyndrom (DFS), umgangssprachlich auch "diabetischer Fuß" genannt, ist eine der am meisten gefürchteten Folgeerkrankungen des Diabetes mellitus.
Im Verlauf der Erkrankung bilden sich an den Füßen mitunter auch an den Unterschenkeln Wunden oder Druckgeschwüre, die nicht spontan, d. h. innerhalb weniger Wochen, abheilen. Die Wunden entstehen bei banalen Unfällen oder bereits durch Anstoßen der Zehenspitzen im Schuh oder gegen Kanten.
Ursächlich für den diabetischen Fuß sind Durchblutungsstörungen auf Grund geschädigter Blutgefäße (diabetische Angiopathie) oder ein vermindertes Schmerzempfinden (diabetische Neuropathie). In den meisten Fällen sind beide Formen miteinander kombiniert.

 
In Folge eines gestörten Schmerzempfindens bleiben Verletzungen oft lange unentdeckt und ziehen dann eine langwierige und aufwändige Wundbehandlung nach sich. Gelingt es nicht, die Infektion und Ausbreitung der Wunden aufzuhalten, kann die Amputation von Zehen, Fuß, Unterschenkel oder des ganzen Beins erforderlich werden.
In Deutschland leiden etwa 200.000 Diabetiker unter diabetischen Füßen. Täglich müssen sich etwa 80 dieser Patienten einer Amputation oder Teilamputation unterziehen. Über die Hälfte aller Amputationen (etwa 70 Prozent) werden bei Diabetikern durchgeführt - das sind ungefähr 42.000 Amputationen pro Jahr.

 
Diese nach wie vor unbefriedigenden Ergebnisse machen neue Therapieansätze erforderlich. Mit stammzellbasierten Ansätzen ist in ersten Anwendungen bereits ein signifikant verbessertes Wundmanagement gelungen. Ein weiterer Schwerpunkt der Diabetesforschung ist die Prävention des diabetischen Fußes. Einige viel versprechende Therapieoptionen sind hier in der Forschungspipeline, die bei den Entstehungsmechanismen der diabetischen Wundheilungsstörung ansetzen.

Pressemitteilung: Bessere Behandlungserfolge bei chronischen Wunden dringend geboten

 Pressemitteilung: Diabetischer Fuß in Netzwerken besser versorgt

 Pressemitteilung: Expertengruppe „Diabetisches Fußsyndrom“ will Fußnetz Nordrhein deutschlandweit ausrollen

 Interview Dr. Gerald Engels, Köln

 Häufigkeit und Schwere des Diabetischen Fuß - Syndroms (DFS)

A. Risse, R.W. Holl, E.M. Fach, A. Hungele für die DPV Studiengruppe
und das BMBF-Kompetenznetz Diabetes, Dortmund, Ulm, Rosenheim

 Interview Dr. Alexander Risse, Dortmund

 Interview Dr. Dirk Hochlehnert, Köln

 Pressemitteilung Zeitbombe Diabetischer Fuß

 Perioperative Einstellung und Behandlung des Diabetes mellitus

J.F. Zander A. Risse

 Integrierte Versorgung - Neue (?) Versorgungsformen am Beispiel des diabetischen Fußsyndroms

A. Risse D. Hochlenert

 Leibesinselschwund - Die Bedeutung der Phänomenologie für die Diabetologie

 Interview Dr. Alexander Risse zum Leibesinselschwund

 Pressemitteilung: Neue Dialyse-Station am Klinikum Dortmund Nord eröffnet

 Pressemitteilung: Expertengruppe baut Deutschlands größte Datenbank zum "Diabetischen Fusssyndrom" auf